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本の紹介
2020-07-07
7月7日(火)
 
こんにちは
先週からの晴れは今日で終わり。
これから雨の日がつづくらしいです。
 
コロナ感染騒ぎで
なんか気も沈みますので
医学的なことは今回はなし。
 
最近読んだ
面白かった本を紹介します。
(こどもでなく大人が読んで
面白いという意味で)
 
ブレイデイみかこさんという方が書いた
「ぼくはイエローでホワイトで、
ちょっとブルー」
「ワイルドサイドをほっつき歩け」
です。
 
前者はいろいろなメディアの
書評でも紹介されています。
英国に渡って仕事、
家庭、育児をしてきた女性の目からみた
イギリスの階級社会を描いたものです。
 
今の日本でよく経験する
自己責任論やヘイト、
いろいろな場面での差別などに
対してもすごく考えさせられます。
 
そして
その差別の考え方は
自分たちの中にもある流れの中で
意図的に持ち込まれ、
本来手をつなぐべき
人々の集団を分断することに
使われているというような
メッセージを私は感じました。
 
後者は私の年代ドンピシャの
「イギリスのおっさん」たちを
描いたエッセイです。
 
下の若い世代からは
EU離脱の賛成票を
おもに入れたと思われる
どうしようもない年寄り世代と
疎まれていますが
実はこの層はいろいろな
山あり谷ありの人生経験から
決して一枚岩でもなく、
社会の変革期の荒波に
もまれてうまくいかない
人生の苦渋をたっぷり吸いきって
メンマのようになった
(と表現されてる)
おっさんたちのいろいろな面が
愛情をもって書かれています。
 
興味があればご一読を。
 
・・・次は映画紹介にするかな・・
 
Dr 久保田
 
4ヶ月乳児健診行ってます
2020-07-03
7月3日(金)
 
7月がきたー!
早く暑くならないかと
待ちに待っていました。
 
ようやくきたー!
短い夏楽しみましょう。
 
学生の皆さんは
今年の夏休みは
短くなってしまったと
聞きました。
 
でも今から計画たてて
新北海道スタイルで
コロナに負けない
楽しみ方見つけて下さいね。
 
コロナの影響により
旭川市で行われていた
4ヶ月乳児健診が
7.8.9月限定ですが
当院でも行われる事に
なりました。
 
対象のお子さんには
旭川市から通知が
いっていると思います。
 
平日13時30分~14時の
ワクチン健診の時間に行います。
 
事前にスマホで
予約をお願いします。
(第4水曜日の
13時30分~14時も予約できます。
健診、ワクチンはしますが
14時からの一般診療は
していませんので
お間違えないように
お願いします。)
 
予約日には健康診査票
(ピンクの紙)の
表裏を事前に
記入してきて下さい。
 
結構莫大な質問項目だし、
よくわからない言葉なんかも
あるかもしれません。
 
そこは看護師や医師も
お手伝いしますので、
来院した際に聞いて下さいね。
 
来院していただいたら
身長、体重など計ります。
栄養方法や排便状況、
皮膚の様子も確認します。
 
ほかに心配な事も聞かせて下さいね。
 
同時にワクチン接種も可能です。
その際はワクチンの問診票の
記入をお願いします。
 
あと…母子手帳のご持参を
忘れないようにお願いします!
 
 
 
看護師 坂牧
 
子宮頸がんワクチンについて①
2020-06-30
6月30日(火)
 
こんにちは。

先週から
すっきりしない日々が
続いていますね。
 
外来では
かぜもちらほらと
出てきているのですが、
特定の疾患が
流行しているという傾向は
まったくありません。
長期の休校の効果ってすごいですね
(外来がすいているという
意味においてのみですが)。
 
先週あたりはごくわずかに
風邪が流行し始めたかなと
感じたのですが・・・
変わらないようです・・・。
 
話は変わりますが
子宮頸がんワクチンについてです。
 
いろいろマスコミで一時騒がれて、
現在のところ
公費で接種できるにもかかわらず
「積極的な接種の勧奨は差し控える」
みたいな変な扱いになっています。
 
ワクチン接種後の
因果関係のあるともないともいえる
不定の身体症状が問題となり、
その対応策などにも
まだ十分な解決の道筋が
確立されたわけではありません。
 
しかしこのワクチンの
接種の事実上の休止によって
子宮頸がん(20代から発症があり
若い女性のガンとして問題)が
近い将来に日本で激増することも
一方では大きく懸念されています。
 
10才以上の性交未経験の女子を
対象にしていますが、
公費として無料で接種できるのは
小6から高1年生までで
3回の接種を要します。
 
筋肉注射であるがゆえに
それまでのワクチン
くらべれば(皮下注射)痛いのが
問題となり上記の不定の症状の
ひきがねになる可能性が
あることがあります。
(世界では広く接種されており
なぜか日本だけが副作用が
大きく取り上げられているのですが)。
 
ですから接種する場合でも
本人とご家族に
個別に十分な説明と同意が
現時点では必要と思います。
 
一方で公費で接種できる年齢が過ぎて
実費になると
1回分1万数千円×3回と
とても高額となります。
 
私の中でも問題点の整理が
少しずつできてきましたので
受ける受けないの
選択をするのはそれぞれで
判断していただきたいと思い、
そのために必要な資料を
これから随時準備
していこうと思います。
 
一方で公費で接種できることを
まったくお知らせしないのも
医療機関としてどうなのかとも
思いつぶやいてみました。
 
今週末の日曜は
当院小児科の休日当番病院です
 
Dr 久保田
 
乳児健診について
2020-06-17
6月17日(水)
 
こんにちは。
更新の曜日を忘れていました・・
 
市の乳児健診は
再開になったのでしょうか?
 
再開されたり、
一時中断になったりだったので
いまはどうなんでしょう?
 
この数カ月は
自粛で大変だったので
受けそびれたかたも
多いんでしょうか。
 
当院ではワクチンの時間と一緒に
PM1:30-2:00で
乳児健診も実施しています。
 
本当は今年度の
どこかの時点から
栄養士や歯科衛生士さんなどにも
加わってもらい
内容を充実させて
健診料金を設定して
実施するつもりでした。
 
しかしコロナ騒ぎで
経済的な影響も
それぞれの家庭で
受けたでしょうから、
このタイミングで
健診料金をあえて
支払ってもらうのもなあと思い、
ふつうの保険の初診扱いで
当面はやっていこうと思います。
(計測・発達問診票記入・
診察・お話・ワクチンも可・
必要があれば処方も可)
 
予約で実施していますので
スマホで可能です。

1ヵ月・4か月・10か月・
1才・1歳6か月・2歳あたりが
対象となりますが
ずれてしまった方は
何カ月でもかまいません。
(3歳は市の健診で実施している
目の検査が当院では
機器がなくて
できませんので、
改めて市の3歳健診が再開したら
受けてください。)
よろしくお願いします。
 
Dr 久保田
 
 
コロナ後
2020-06-09
6月9日(火)
 
こんにちは。
 
学校がはじまり
少し落ち着いてきたでしょうか。
 
まあ今回は
特に医学関係の情報ではなく、
ほんとのつぶやきです。
 
今回のコロナ禍で思ったこと
 
① 平時は医療(病院)でも
公的サービス(役所・保健所など)でも
不採算であるということで
部門を縮小・
人件費を削減する
ということを
社会的にいたしかたないと
思わされていた
風潮があったが、
これはあくまで
平時のときの話であって、
今回のような異常事態では
最も医療・保健サービスの
削減の
影響が強く出ること

②人口当たりの医師やICU数は
削減されまくった結果
先進国の中では下位となり
医療破綻した
イタリアよりも少ない。

みなさんの予想通り、日本の医療は
医療者の世界的に類をみない
激しい労働によって
かろうじて成り立っていること。
 
③この非常時においても
その場しのぎで支持者(層)のみに
利益を与え(アベノマスクetc)
社会的な公平さを
無視する日本政府の
この間のかわらぬ姿勢から
「あきらめ」「かわりがいないから」
有権者が選択したままで
いいのかの問い。
(自分の罪を将来にわたって
問われることを防ぐための
検察庁長官定年延長問題)
 
④先に流行したMERSの経験を生かして
国をあげて感染症対策に
お金も人もかけて充実させてきた
韓国を見習わず、
ある程度おさまったら
もう継続的な医療資源の
確保などは考えず、
感染症研究所の充実や
保健体制の見直し、
感染の検査(PCRなど)や
コントロールをする専門機関の設置、
専門委員会の常設などは
このあとも生まれないであろうこと
(つまりまったく別の新しいウイルスが
コロナのように出現したときに
まったく今回の教訓が
生かされないだろうこと)。
 
なぜなら世界トップの
人口減少子高齢化労働人口減少社会に
おいて
右肩上がりの経済成長を
いまだに目指している
(非正規雇用や外国人労働者を
無権利状態にしたまま)から。
 
などなど
いろいろ考えさせられました。
 
コロナはまだまだ序盤戦です。
これから本当の流行が
何度も押し寄せます。
 
気を抜かない一方で
いろいろな生活・経済の変化が
あり困った際には
遠慮なく受診されたときに
申し出てくださればと思います。
 
Dr 久保田
   
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